近日，
民小生了解到，
全国性中成药联盟集中带量采购
在湖北公布拟中选结果，
63家企业、68个报价代表品中选，
中选率达71.6%，
中选品种平均降价幅度为49.36%。
将会带来哪些影响？
一起来看看，
都有哪些中选品种？
民小生了解到，此前，国家医保局发布的《关于做好年医药集中采购和价格管理工作的通知》中，就明确将持续扩大药品集采覆盖面。到年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到种，其中省级集采药品应达到种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。
此次集采是继化学药、生物药、医用耗材的国家集采之后，全国性中成药联盟对中成药开展集中带量采购。此次集采还根据中成药的市场格局调整了*策，对每种中成药采用大小企业分组竞价的方式。
中成药企业规模呈现两极分化的态势，头部企业数量很少，但是规模巨大，尾部企业数量众多，但是它们市场占比又很小。针对中成药市场的这一特点，此次中成药联盟集采16个品种，每个采购组都分为A、B两个竞争单元分别竞争，确保公平合理。
民小生了解到，此次中选的主要是复方血栓通、冠心宁等15个品种，银杏叶提取物这一品种流标。
中选产品剂型规格齐全，当前临床使用的主流产品大多中选，可有效满足临床用药需求。
从用药领域看，涉及内科、骨伤科、眼科、肿瘤、心血管系统以及妇科用药6个治疗领域。
根据30省(区、市)联盟地区年度采购金额测算，预计每年可节约药品费用超过45亿元，患者药费负担有望进一步减轻。
综合评分确定中选中成药
根据《采购文件》，此次中成药集采采购周期为2年。其中，首年采购需求量最大的为心可舒，超过8亿片（支/袋/粒/丸），主要适用于因气滞血瘀引起的胸中憋闷、疼痛、头晕、头痛、颈项疼痛等证，具体疾病多用于冠心病、心绞痛等；其次为脑安（主要适用于活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期气虚血瘀证候者等）约5.8亿片（支/袋/粒/丸），第三为复方血栓通（用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象等，心绞痛等）约4.2亿片（支/袋/粒/丸），首年采购需求量最低的为鸦胆子油乳注射液（抗癌药，用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤），仅为万余支。
据了解，中成药的生产会受到来自原料产地、自然环境等条件的多重影响，微量的配方差异可能会成为不同的产品，因此独家品种多、议价难度大。此次集采的中选规则，综合考虑了包括价格在内的多种因素，共同确定中选产品。
由于中成药暂未开展类似化学药的“一致性评价”工作，因此，中成药集采没有像化学药一样，采取“价低者得”，而是采用综合评分，包括价格、医疗机构认可度、创新能力、药材品质、供应保障等指标。
武汉大学全球健康研究中心研究员崔丹表示，除了有价格标之外，依据企业的规模信誉，然后是否获得奖项，然后还有创新性，社会评价等等各方面做了一个综合评分，就是二者的合计分决定它是否能够参与第二轮的报价。也就是通过第一轮的综合评价，筛掉一些规模特别小，社会信誉不佳的企业，是我们保证质量的一种方式。
未中选品种将带来哪些新约束？
本次中成药集采规则中，对未中选品种也做出了新的约束。
《采购文件》中明确：医疗机构采购未中选产品不能超过同采购组实际采购量的10%。如有特殊情况，医疗机构须向医保部门报备，实际采购量也不能超过采购需求量的50%。即在2至3年的采购周期内，集采未中选产品、未有中选企业的采购组药品，也都将受到联盟地区的监控管理。
出品：民生周刊（ID：msweekly）新媒体部
素材来源：央视新闻、中国经营报
编辑：姜玉函
责任编辑：刘烨烨
主编：崔靖芳
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